三分钟让你了解卵巢囊肿是怎么回事（生殖科普）

卵巢囊肿是指卵巢内部或者表面生成的肿块，在30岁到50岁年龄段的女性群体上比较常见，大多数情况下是良性的，分生理性的卵巢囊肿和病理性的卵巢囊肿。许多女性发现体检报告单上有卵巢囊肿，自己非常的害怕，就让我们一起来了解一下卵巢囊肿的相关内容，了解清楚以后就不再恐惧。

一、卵巢囊肿的症状表现

1、下腹不适感：为患者未触及下腹肿块前的最初症状，由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀，下坠感。

2、腹围增粗，腹内肿物：是主诉中最常有的现象，患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。

3、腹痛：如肿瘤无并发症，极少疼痛，因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂，出血或感染所致，此外，恶性囊肿多引起腹痛，腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

4、月经紊乱：一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱，有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致，因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

5、压迫症状：巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水，形成所谓 Meigs 综合症。

二卵巢囊肿常见病因

1、遗传因素

据统计，20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2、内分泌因素

卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

3、生活方式因素

长期的饮食结构、生活*惯不好、心理压力过大，可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。

4、环境因素

食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食*惯的变化，及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

三、卵巢囊肿会自己消失吗？需不需要手术治疗？

发现卵巢囊肿后，如果直径＜5厘米，怀疑为生理性囊肿可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则无需过多关注；

半年囊肿不消失，直径＜5厘米，检查考虑为良性囊肿，且复查过程中没有长大，可选择暂时观察；

如半年不消失，直径＞5厘米，且有继续长大趋势，检查后考虑为良性囊肿，应择期手术（择期手术是指，患者方便的时间与医院协商选定手术日期）；

如果怀疑恶变，则应立即手术治疗。

有些囊肿，会自行消失

有些卵巢囊肿，属于生理性卵巢囊肿，通常和月经周期有密切的关系，其中以滤泡囊肿和黄体囊肿最为多见。

它们的直径一般为1~3厘米，大多会随着月经周期和人体内激素变化，在3个月内自行消失，不需特殊处理。

不消失的囊肿，不手术有风险

如果复查随访6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿，就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。

四、卵巢囊肿对女性的危害有哪些？

如果囊肿直径小于5厘米，且复查中一直没有长大，您可以继续定期复查。但如果囊肿超过5厘米，不手术就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”，可能面临以下多种危险：

1、蒂扭转、破裂与感染 

正常的卵巢被周围的韧带固定着，不会随意摆动，但是当卵巢上长了囊肿，体积和重量都会增加。如果你突然改变体位，囊肿可能就会带着卵巢、输卵管以及用来固定卵巢的韧带一起扭转。

可以想象，扭转后血液不能流通，囊肿开始充血迅速增大，甚至发生坏死变成紫黑色，继而可能破裂或诱发感染。患者相应的症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。即使没有发生蒂扭转，因很多囊肿内都是液体，且外膜很薄，腹部撞击、分娩、同房、妇科检查及穿刺等可能引起囊肿破裂，也会造成上述症状。

2、不孕 

囊肿过大会破坏卵巢组织，使卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、阻塞输卵管等，这些情况均可造成不孕。

3、 压迫症状 

较大的卵巢囊肿还可能压迫周围的器官，如膀胱、大肠，发生排尿困难、尿频、便急或大便不畅等现象。

4、恶变 

虽然绝大多数卵巢囊肿都是良性的，但仍有2%~4%的恶化率。恶性的卵巢囊肿早期可无明显症状，容易被忽视。

当患者双侧都有囊肿，且发现肿瘤生长迅速，或超声发现囊肿内部有实体成分或血流信号，都表示有恶性可能，需要及时手术治疗。

五、卵巢囊肿如何判断良性还是恶性？

在医生的指导下，做完一系列检查，如B超、CT、核磁、肿瘤标志物，医生基本有99%的把握明确囊肿的良恶性了。

至于最后那1%，还是要通过手术后的病理结果来验证。

六、卵巢囊肿手术会影响生育功能吗？

对于有生育要求的，医生会尽量选用保留卵巢的手术方案。

①年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者，首选患侧卵巢肿物剥除，但是如果肿物巨大，基本将卵巢正常组织破坏殆尽，那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是，尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。

②年轻、有生育要求、双侧良性卵巢肿瘤的患者，争取做卵巢肿物剥除术，保留正常卵巢组织，以提高患者术后的生活质量。

③已进入更年期，没有生育要求的女性，可考虑进行患侧输卵管+卵巢切除术，或双侧输卵管+卵巢+子宫的切除。

总结，如果不幸患上了卵巢囊肿，即使是良性的，也是越早手术对卵巢的损伤越小，等到肿物将卵巢的正常组织都破坏之后，只能悔之晚矣。

特别是对于有生育需求的患者，一定要听从医生的建议，不可任性而为。以上便是关于卵巢囊肿的几个问题，希望各位女性朋友看完以后能够做到心中有数，不再害怕。