试管婴儿技术是目前解决不孕不育最有效的方法之一。对于男性无精症现在占男性不育的20%左右，是一种比较难治疗的疾病。给许多的不孕不育家庭带来了很大的压力，无精症一般分为原发性无精子症和梗阻性无精子症。许多此类疾病的患者前来咨询是不是可以做试管婴儿，由于之前一直没有备孕成功年龄也错过了好的生育年龄，那38岁无精症晚育夫妻还可不可以做试管婴儿的问题今天试管专家给您解析。
一、哪些无精症患者可以做试管婴儿
梗阻性无精症患者一般可做试管婴儿。梗阻性无精子症是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。常见分类如下：
1、睾丸内梗阻
占梗阻性无精子症的15%，后天性因素多于先天性因素(引起睾丸网和睾丸输出管间的功能障碍)，后天性因素如炎症性和外伤性梗阻，常伴有附睾和输精管的梗阻。
2、附睾梗阻
附睾梗阻是梗阻性无精子症的最常见原因，在FSH低于正常值高限的2倍的无精子症中占30-67%。常见的导致附睾梗阻病症有：先天性双侧输精管缺如、YOUNG氏综合征、急性附睾炎、附睾囊肿切除等。
3、输精管梗阻
输精管梗阻最常见的原因是因节育而行输精管结扎术，约2-6%的患者要求输精管复通吻合术，输精管吻合术中发现5-10%因附睾管破裂导致附睾梗阻，常需行附睾输精管吻合术。
4、射精管梗阻
射精管梗阻在梗阻性无精子症中占1-3%，主要原因有囊肿性和炎症性两种。
5、精道远端功能性梗阻
这可能是局部神经性因素所致，由于输精管平滑肌无力或射精管的高张力，这些异常与尿流动力异常相关。
二、梗阻性无精症怎么治疗
1、手术治疗
梗阻性无精症大多数都是通过显微外科手术进行治愈的，比如输精管梗阻是可行输精管输精管吻合术，附睾梗阻可行输精管附睾吻合术。轴线前列腺囊肿所致的射精管梗阻应行T经尿道射精管口切开术(TUEED)治疗。
2、输精管造影术
无精症是可运用经直肠内MRI检查来确诊射精管梗阻，精囊最大直径超过1.5cm，并提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治疗，传统的方法是经尿道射精管切除术。
温馨提示：一般来说，做试管就算男性只能获取到哪怕一条成熟的精子即可有机会通过试管成功当上父亲的，若通过精液常规检查和睾丸活检发现睾丸和附睾内有精子，则可通过穿刺取精，然后通过第二代试管婴儿助孕，常见于梗阻性无精症患者。若男性体内都没有生精细胞，这种情况想要孩子可以选用供精人工授精或做供精试管婴儿。
结语：以上为您分析了具体哪类无精症的情况可以做试管。男性无精症需要进行详细的检查，明确无精症的具体情况，判断无精症的类型，然后进行针对性的治疗。在做试管婴儿的时候，各个环节都非常重要，您一定要配合医生做好身体的检查，达到做试管的条件后再进行试管，相信成功率一定会大增的。
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